外伤止血办法

外伤后出血，分外出血和内出血。内出血如胸腔内、腹腔内和颅内出血，状况较严重，现场无法处理，需急送到医院处理。那么外伤止血办法有哪些呢？

外伤止血办法

一、包扎止血

一般限于无显着动脉性出血为宜。小创伤出血，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布掩盖创伤，纱带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质布料掩盖包扎。

假如创伤较大而出血较多时，要加压包扎止血。包扎的压力应适度，除到达止血而又不影响肢体远端血运为度。包扎后若远端动脉还可触到搏动，皮色无显变化即为适度。严禁用泥土、面粉等不干净物撒在伤口上，形成伤口一步污染，而且使下一步清创带不困难。

二、指压法止血

用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎资料和止血带时，或运送途中放止血带的间隔时刻，可用此法。

手指压在出血动脉的近心端的附近骨头上，阻断血运来历。办法简便，能敏捷有效地到达止血意图，缺陷是止血不易持久。事先应了解正确的压榨点，才能收效。

常用压榨止血点：

(1)头面部：

压榨颞动脉─手指压在耳前下颌关节处，可止同侧上额、颞部及前头部出血。(见图一、ⅰ及图二所示)压榨颌外动脉—一手固定头部，另一手拇指压在下颌角前下方2—3处，可止同侧脸下部及口腔出血。(见图一ⅱ图三)

压榨颈动脉—将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压至颈椎横突上，可止同侧头颈部、咽部等较广泛出血。(见图一、ⅲ)注意不能压榨时刻太长，更不能二侧一起压榨，引起严重脑缺血，更不要因匆忙而将气管压住，引起呼吸受阻。

(2)肩部和上肢出血：

压榨锁骨下动脉—在锁骨上窝内1、3处按到动脉搏动后，将其压在**肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。(见图一及图四)压榨肱动脉—在肱二头肌沟骨触到搏动后，将其压在肱骨上，可止来自上肢下端前臂，手部的出血。(见图五)

(3)下肢出血：

压榨股动脉—在腹股沟韧带中点处，将其用力压在股骨上，可上下肢出血。(见图六)

三、止血带法止血

较大的肢体动脉出血，且为运送伤员方便起见，应上止血带。用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。

上肢出血：止血带应结扎在上臂的上1、3处，制止扎在中段，防止损伤桡神经。

下肢出血：止血带扎在大腿的中部。

上止血带前，先要将伤肢举高，尽量使静脉血回流，并用软织敷料垫好局部，然后再扎止血带，以止血带远端肢体动脉刚刚摸不到为度。

使用止血带应严格把握适应和要领，如扎得太紧，时刻过长，均可引起软组织压榨坏死，肢体远端血运妨碍，肌肉萎缩，甚至产生挤压综合症。假如扎得不紧，动脉远端仍有血流，而静脉的回流彻底受阻，反而形成伤口出血更多。扎好止血带后，一定在做显着的标志，写明上止血带的部位和时刻，以免忘记守时放松，形成肢体缺血时刻过久而坏死。上止血带后每半小时到一小时放松一次，放松3—5分钟后再扎上，放松止血带时可暂用手指压榨止血。

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